Азатиоприн

Цены

Средняя цена

Средняя цена на Азатиоприн в Калуге
- недостаточно данных

Справочные телефоны

Вы можете уточнить наличие и стоимость препарата Азатиоприн по справочным телефонам Калуги:
56-31-05 - городская;
56-27-88 - дежурная аптека (Театральная, 34);
53-89-42 - справочная "
Калуга-Справка"
(круглосуточно)
Напоминаем, телефонный код Калуги - (4842)

Сводная

Латинское название

   Azathioprine

Фармакологическая Группа

   Иммунодепрессанты

Действующие вещества

   Азатиоприн (Azathioprine)

Производители препарата

   Мосхимфармпрепараты (Россия)

Диагнозы (МКБ-10)

   D69.3 - Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура
   G70. - Myastenia gravis и другие нарушения нервно-мышечного синапса
   K51. - Язвенный колит
   K73.9 - Хронический гепатит неуточненный
   L10. - Пузырчатка [пемфигус]
   L40. - Псориаз
   M06.9 - Ревматоидный артрит неуточненный
   M30. - Узелковый полиартериит и родственные состояния
   M32. - Системная красная волчанка
   M33. - Дерматополимиозит
   N05. - Нефритический синдром неуточненный
   T86.9 - Отмирание и отторжение пересаженного ой органа и ткани неуточненных

Инструкция

Состав и форма выпуска препарата

      Таблетки 1 табл.
азатиоприн 0,05 г
вспомогательные вещества: желатин; крахмал картофельный; сахар молочный; кальция стеарат
в контурной ячейковой упаковке 10 шт.; в пачке картонной 5 упаковок.

Описание лекарственной формы от производителя

      Таблетки светло-желтого или светло-желтого с зеленоватым оттенком цвета.

Фармакологическое действие препарата

      Фармакологическое действие - иммунодепрессивное.

Фармакокинетика препарата

      После приема внутрь азатиоприн хорошо всасывается из ЖКТ. Связывание с белками низкое (~ 30%). В организме биотрансформируется с образованием 6-меркаптопурина и 6-тиоинозиновой кислоты (активные метаболиты). Активное вещество проникает в ткани в небольшой концентрации; наименьшее количество азатиоприна определяется в мозге. T_1/2 для азатиоприна и его активных метаболитов - около 5 ч. C_max в плазме крови достигается через 1-2 ч после приема внутрь. Выводится практически полностью через печень с желчью, через почки - не более 1-2%.

Фармакодинамика препарата

      Являясь структурным аналогом аденина, гипоксантина и гуанина, входящих в состав нуклеиновых кислот, азатиоприн блокирует клеточное деление и пролиферацию тканей.
Иммунодепрессивное действие азатиоприна направлено преимущественно на реакции замедленной гиперчувствительности и клеточную цитотоксичность. Подавляет реакцию тканевой несовместимости. В меньшей степени действует на синтез антител. По сравнению с меркаптопурином обладает более выраженным иммунодепрессивным действием при меньшей цитостатической активности.

Показания препарата к применению

      профилактика реакции отторжения трансплантата (в составе комбинированной терапии);
ревматоидный артрит;
хронический активный гепатит;
системная красная волчанка;
неспецифический язвенный колит;
дерматомиозит;
миастения;
узелковый периартериит;
вульгарная пузырчатка;
аутоиммунный гломерулонефрит;
идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура;
псориаз.

Противопоказания, указанные производителем

      повышенная чувствительность к азатиоприну и/или меркаптопурину;
беременность.

Применение при беременности и кормлении грудью

      Противопоказано при беременности. При необходимости применения в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

Побочные действия при применении

      Миелодепрессия (лейкопения, тромбоцитопения, анемия), развитие вторичных инфекций, мегалобластный эритропоэз и макроцитоз, тошнота, рвота, анорексия, кожная сыпь, артралгия, миалгия, эрозивно-язвенные поражения полости рта и губ, лекарственная аллергия, холестатический гепатит, токсический гепатит. У реципиентов трансплантатов возможны панкреатит, эрозивно-язвенное поражение и кровотечение из ЖКТ, некроз и перфорация кишечника. Имеются единичные сообщения о развитии острой почечной недостаточности, гемолитической анемии, острых легочных заболеваниях, менингеальных реакций. В экспериментальных исследованиях установлено тератогенное, эмбриотоксическое и канцерогенное действие. У больных возможно возникновение злокачественных новообразований.

Взаимодействие с препаратами

      При одновременном применении с аллопуринолом усиливается токсическое действие азатиоприна; с ко-тримоксазолом - возможно усиление миелотоксического действия азатиоприна; с ингибиторами АПФ - возможно развитие тяжелой лейкопении; с другими иммунодепрессантами (кортикостероиды, циклоспорин, анти-СD3-антитела и др.) - увеличивается риск развития инфекции и возникновения опухолей.
Азатиоприн является антагонистом недеполяризующих миорелаксантов.
При вакцинации живыми вирусными вакцинами одновременно с приемом азатиоприна возможно усиление репликации вируса, инактивированными вакцинами - угнетение продукции антител.

Передозировка при приеме

      Симптомы: диспептические явления, панцитопения, нарушение функции печени (повышение концентрации билирубина и трансаминаз в плазме крови), усиление других побочных эффектов (см. «Побочные действия»).
Лечение: симптоматическое, гемодиализ.
При гемодиализе азатиоприн выводится не полностью.

Способ применения и дозы препарата

      Внутрь. Дозу устанавливают индивидуально с учетом показаний, тяжести течения заболевания, дозировки одновременно назначаемых препаратов. Для профилактики реакции отторжения трансплантата применяют в комплексной терапии (как правило, совместно с циклоспорином и кортикостероидами) ударную дозу до 5 мг/кг внутрь в 2-3 приема в течение 1-2 мес. Затем назначают поддерживающую терапию от 1 до 4 мг/кг внутрь в течение длительного срока (нескольких лет). При отмене препарата дозу необходимо снижать постепенно. В случае возникновения признаков отторжения трансплантата суточную дозу вновь повышают до 4 мг/кг.
При других заболеваниях - обычно по 1,5-2 мг/кг в сутки в 3-4 приема. В случае необходимости суточная доза может быть увеличена до 200-250 мг в 2-4 приема. Длительность курса лечения устанавливается индивидуально.
При ревматоидном артрите - по 1-2,5 мг/кг/сут в 1-2 приема. Курс лечения - не менее 12 нед. Поддерживающая доза - 0,5 мг/кг 1 раз в сутки.
При хроническом активном гепатите суточная доза - 1-1,5 мг/кг.

Особые указания к применению

      В течение первых 8 нед лечения показан еженедельный контроль картины периферической крови (в последующем - 1-2 раза в месяц), а также периодический контроль активности сывороточных печеночных трансаминаз, ЩФ и уровня билирубина.
При нарушениях функции почек и/или печени, а также при одновременном приеме аллопуринола азатиоприн следует применять в более низких дозах (1/4 от средней дозы). С осторожностью (с учетом соотношения польза/риск) применяют при ветряной оспе, опоясывающем герпесе, недостаточности ксантин-оксидазы; радиационной и цитотоксической терапии.

Условия хранения препарата

      Список А.: В защищенном от света месте.

Срок годности препарата

      5 лет